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Votre Poids idéal de santé .Définitions, généralités et calcul

Vous peser ne suffit pas ! Pour savoir si vos kilos menacent votre santé, vous devez évaluer votre Indice de Masse Corporelle. En prenant en compte votre taille et votre poids, grâce à cet outil découvrez si vous vous situez dans la norme, si vous êtes en surpoids ou si vous êtes trop maigre. Alors faites le calcul maintenant !

 
L'IMC ou Indice de Masse Corporelle ou encore indice de Quetelet est un indice qui permet d'évaluer et comparer la corpulence d'une personne. Il représente aujourd'hui le meilleur indicateur de poids idéal santé. Sa formule (où le poids y est exprimé en kilos et la taille en mètre) est : IMC = Poids / (Taille X Taille)


Cet indice est proportionnel à la masse grasse corporelle de chaque individu, en théorie quelle que soit sa taille. Cela en fait un critère plus juste puisque le surpoids ne se discute que dans la mesure où il porte sur la masse graisseuse et non sur la masse maigre, regroupant les tissus dits "nobles" : muscles, organes et os.

C'est donc une méthode fiable pour apprécier correctement la masse grasse chez les adultes de 18 à 70 ans. Les résultats ne peuvent être exploités tels quels chez les enfants et adolescents (utilisation des courbes de Sempé-Pédron), la femme enceinte ou allaitante, les athlètes d'endurance ou les sujets très musclés et enfin les personnes âgées. La fourchette de poids médicalement normal ou zone de normalité pondérale est assez large et tient compte maintenant de l'âge et du sexe.

La notion d'excès de poids est assez subjective. Elle dépend de l'image qu'une personne a d'elle même, image renvoyée par les autres, la mode, les médias... Elle dépend aussi du poids que l'on avait avant, des habitudes socio-familiales et de la situation physiologique et psychologique du moment.

Il n'existe pas de poids idéal mais un poids dit de forme, c'est-à-dire un poids où l'on se sent bien et qui ne présente pas de danger pour la santé. Ce poids médicalement correct, souvent éloigné des canons esthétiques actuels, est celui pour lequel la mortalité est statistiquement la plus faible. Cet indice IMC permet de vous placer dans une catégorie de poids associée à un certain nombre de constatations et conséquences médicales plus ou moins satisfaisantes et parfois néfastes.

Les personnes en surpoids ou souffrant d'obésité ont une qualité de vie moindre et encourent des risques sérieux pour leur santé. Les principales affections découlant de l'obésité sont le diabète, l'hypercholestérolémie, les troubles articulaires et surtout les maladies cardiovasculaires comme l'hypertension artérielle et l'infarctus du myocarde... Plus que le nombre de kilos, il importe de savoir où la graisse est stockée dans le corps. Une autre mesure utilisée par plusieurs professionnels de la santé est le Rapport Taille Hanche ou RTH. Ce rapport permet de déterminer si l'excès de gras à certains endroits du corps est dangereux pour la santé.

Souffrez-vous d'un excès de poids ? Votre santé est-elle en danger ? L'estimation de votre poids idéal santé par le calcul de votre IMC et de votre RTH vous renseignera à ce sujet et vous indiquera les risques éventuels encourus.

 

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Vos besoins réel en Calorie

En 1986, un groupe d'experts de la FAO ( Food and Agriculture Organization ) a défini le besoin en énergie d'un individu comme "la quantité d'énergie nécessaire pour compenser ses dépenses énergétiques et assurer une taille et une composition corporelle compatibles avec le maintien à long terme d'une bonne santé et une activité physique adaptée au contexte économique et social" (Buyckx et al., 1996).

Le groupe d'experts a également décidé que les besoins en énergie seraient déterminés à partir des dépenses énergétiques estimées, plutôt qu'à partir des résultats d'enquêtes alimentaires. En effet, de nombreuses études ont montré que les apports alimentaires sont sous-évalués de 10 à 30 % selon les catégories de la population.

La DEJ ou Dépense Energétique Journalière est classiquement subdivisée en plusieurs parties :
  • La DER ou Dépense Energétique de Repos ou métabolisme de base.
  • La dépense d'énergie liée au travail musculaire au cours de l'activité physique.
  • Les dépenses liées à la digestion des aliments et au métabolisme des nutriments (effet thermique des aliments).
  • Les dépenses liées au maintien de la température interne du corps ou thermorégulation.
Le métabolisme de base ou DER est l'énergie dépensée en restant au repos complet, allongé, éveillé et calme, 8 à 12 heures après un repas ou une activité physique, à une température ambiante neutre en terme de thermorégulation (18 à 20°C). Il représente en moyenne 60 à 65 % de la DEJ et dépend principalement de l'importance de la masse cellulaire active (dont la masse maigre est une représentation), déterminée par un grands nombre de facteurs tels que le poids, la taille, le sexe, l'âge, l'état physiologique, le régime alimentaire, l'activité physique, la prise de certaines substances, etc.

La dépense énergétique liée à l'activité physique comprend la dépense énergétique additionnelle au-dessus de la DER, à la fois au cours de l'exercice et après celui-ci pendant toute la durée de retour aux conditions de repos. Chez l'homme et la femme sédentaires, ou moyennement actifs, elle représente environ 30 à 40 % de la DER. Elle peut devenir le principal facteur de la modification de la dépense énergétique dans certaines professions nécessitant un travail musculaire important, ainsi que chez les adeptes d'activités physiques intenses et les grands sportifs. Pour toutes les activités qui impliquent un déplacement des individus, les dépenses dépendent directement du poids corporel; elles peuvent donc être exprimées en multiples de la DER.

Les dépenses liées à l'ingestion et à la digestion des aliments et au métabolisme des nutriments ne représente qu'environ 8 à 10 % de l'énergie ingérée, donc de la DEJ, et sont très peu variables (fractionnement des repas, régime particulier). Elles peuvent être également exprimées en fonction de la DER.

C'est pourquoi la DEJ ou Dépense Energétique Journalière est maintenant évaluée en multiples du métabolisme de base ou de la DER pour toutes les catégories de la population. Elle repose sur la prédiction du métabolisme de base et sur l'évaluation des dépenses énergétiques liées aux diverses activités de la vie courante qui incluent aussi celles liées à l'effet thermique des aliments.

Pour prévoir le métabolisme de base ou DER des personnes à partir de leurs caractéristiques anthropométriques, on utilise les équations de Harris et Benedict recalculées par Roza et Shizgal en 1984 qui donnent une précision d'environ 14% (200 kcal) pour les deux sexes.

La prise en compte de la consommation de caféine ou tabac, ainsi que les facteurs tels que la stature, la nervosité ou l'effet cliquet (effet engendré par la succession des pertes puis reprises de poids avec les régimes dit "yo-yo") peuvent influencer légèrement la DER, donc la DEJ.

En cas de besoin ou de situation particulière, les dépenses liées à la thermorégulation, à la grossesse ou à la lactation doivent être ajoutées aux apports conseillés en énergie ainsi calculés (équivalents à la DEJ et exprimés dans la pratique en Calories ou kilocalories).

Conformément aux recommandations officielles, les DEJ (Dépenses Energétiques Journalières) sont calculées à partir de l'évaluation du métabolisme de base et du NAP (Niveau d'Activité Physique) qui dépend des dépenses énergétiques liées à l'activité physique :

DEJ = DER x NAP
A partir des résultats de nombreuses études, les diverses activités recensées ont été réparties en 6 catégories pour le calcul simplifié et approché des dépenses énergétiques journalières...